Whitebook: coombs indireto – o que é e como solicitar?

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Essa semana, falamos sobre o coombs indireto em obstetrícia. Assim, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision vamos falar sobre este exame específico.

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Este conteúdo deve ser utilizado com cautela, e serve como base de consulta. Este conteúdo é parte de uma conduta do Whitebook e é destinado a profissionais de saúde. Pessoas que não estejam neste grupo não devem utilizar este conteúdo.

Definição: Esse teste é capaz de detectar a reação de anticorpos séricos ou plasmáticos com os eritrócitos, após um período de incubação, ocorrendo uma sensibilização in vitro. O teste de coombs indireto é o exame mais amplamente difundido para a detecção e identificação de anticorpos irregulares IgG e de frações do complemento.

Sinônimos: Teste da antiglobulina humana indireto; teste da antiglobulina indireto; TAI; IAT; teste de coombs indireto; prova de coombs indireta; pesquisa de anticorpos irregulares séricos (PAI).

Solicitação

Indicações:

  • Detecção e identificação de anticorpos irregulares no soro;
  • Tipagem dos antígenos eritrocitários;
  • Teste de reação cruzada;
  • Avaliação pré-natal de gestantes, especialmente as com o Rh negativo, bem como após o parto, caso o recém-nascido possua Rh positivo;
  • Investigação de estados hemolíticos;
  • Testes de compatibilidade pré-transfusional.

Como solicitar: Coombs indireto.

Interferentes

Reações falso-negativas podem ocorrer em pacientes com concentrações baixas de moléculas de IgG ou de complemento por eritrócito.

Reações falso-positivas podem ocorrer devido à presença de anticorpos frios, contaminação dos reagentes, vidraria suja, etc.

Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia a dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica. Para saber mais, recomendamos a leitura dos termos de uso dos nossos produtos.
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