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Whitebook: protocolo geral de controle glicêmico

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Publicamos recentemente uma matéria sobre Hiperglicemia e citopenias como sinais de infecção pela variante delta do SARS-CoV-2 em prematuros. Por isso, vamos abordar, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, sobre protocolo geral de controle glicêmico.

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Este conteúdo deve ser utilizado com cautela, e serve como base de consulta. Este conteúdo é parte de uma conduta do Whitebook e é destinado a profissionais de saúde. Pessoas que não estejam neste grupo não devem utilizar este conteúdo.

paciente internado em terapia intensiva precisando de controle glicêmico

Protocolo geral de controle glicêmico:

    • Início: se houver 2 ou mais medidas de glicemia > 180 mg/dL;
    • Alvo: 80-120 mg/dL;
    • Cálculo: uma unidade de insulina reduz a glicemia em até 30 mg/dL;
    • Diluição: insulina regular 100 unidades (1 mL) + SF 0,9% 99 mL (concentração: 1 unidade/mL) EV em BIC;
    • Administração: fazer um flush de 20 mL pelo equipo para homogeneizar o circuito.

Cálculo da taxa de infusão inicial:

      • Taxa de infusão (unidade/hora ou mL/hora): dividir a glicemia por 70 e arredondá-la;
      • Se a glicemia inicial for maior que 150, fazer dose de ataque semelhante à velocidade de infusão;
      • Se for necessário ajuste adicional, variar na taxa de 0,5 unidade/hora;
      • Dose prática:
        • > 180 mg/dL: 2 mL/hora;
        • > 220 mg/dL: 4 mL/hora.

Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia a dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica. Para saber mais, recomendamos a leitura dos termos de uso dos nossos produtos.
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