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A cardio-oncologia é uma nova área de estudo, no qual são estudados os efeitos do câncer e seu tratamento sobre o sistema cardiovascular. A extensão dessa área do conhecimento já é tão grande, que daria para escrever um livro.
O objetivo desse texto é organizar a sua prática com o apoio de uma tabela com a droga e os principais efeitos adversos no sistema cardiovascular. Lembre-se que o coração não sofre danos isolados e um tipo de evento pode estar ligado a outro. Exemplo: o paciente fica hipertenso e apresenta insuficiência cardíaca diastólica. Ou o paciente com isquemia miocárdica apresenta IAM seguido de insuficiência cardíaca.
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Ipilimumabe (Anti-CTLA-4) | Miocardite Pericardite |
Pembrolizumabe e Nivolumabe (anti-PD-1) | Miocardite
Pericardite, hipertensão, arritmias |
Antraciclinas
(ex: doxorrubicina) |
Insuficiência Cardíaca
Arritmias |
Alquilantes
(ex: ciclofosfamida) |
Insuficiência Cardíaca
Arritmias |
Antimicrotúbulo
(ex: paclitaxel) |
Insuficiência Cardíaca
Isquemia Miocárdica Arritmias – bradicardia (incluindo BAVT) e taquiarritmias |
Trastuzumabe e Bevacizumabe | Insuficiência Cardíaca
Isquemia Miocárdica Hipertensão |
Sunitinibe | Hipertensão
Insuficiência Cardíaca Isquemia Miocárdica |
Alcaloides da Vinca
(ex: vincristina) |
Isquemia Miocárdica, em geral por vasoespasmo |
Antimetabólitos
(ex: fluorouracil) |
Isquemia Miocárdica
Arritmias |
Cisplatina/Ciclosporina | Hipertensão + insuficiência renal
Arritmias |
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