Pacientes em UTIs são vulneráveis à doenças subagudas potencialmente catastróficas como insuficiência respiratória, sepse ou hemorragia. Pesquisadores testaram a hipótese de que assinaturas fisiológicas sutis podem estar presentes antes da deterioração clínica, quando o tratamento é mais eficaz.
Essas síndromes podem começar com condições mais inócuas – pneumonia, úlcera -, que são tratáveis no início de seu curso. Evitar a deterioração do paciente pelo diagnóstico precoce e terapia pode melhorar os resultados. Mas como identificar os sinais? De acordo com os pesquisadores, essas doenças apresentam assinaturas nos dados fisiológicos, que podem ser detectadas antes da suspeita clínica.
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Para testar a hipótese, os autores do estudo analisaram dados de um número grande e diverso de pacientes admitidos na UTI, entre 2009 e 2015. Eles descobriram que:
- As assinaturas fisiológicas para insuficiência respiratória e hemorragia foram distintas e consistentes em adultos na UTI. Os principais elementos – aumento da taxa respiratória e queda da pressão arterial – são consistentes com o conhecimento clínico existente.
- A sepse severa, por outro lado, teve assinaturas fisiológicas distintas menores que diferiam entre os pacientes. Estes dados reforçam a experiência clínica de que as manifestações de sepse em pacientes adultos de UTI são variáveis e podem refletir diferentes fontes entre estas populações.
A detecção de tais assinaturas pode chamar a atenção para os pacientes de maior risco e, potencialmente, permitir uma intervenção mais precoce e melhores resultados.
Referências:
- Signatures of Subacute Potentially Catastrophic Illness in the ICU. Crit Care Med. 2016;44(9):1639-1648.
13 mar. 2024 
5 min. 
