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No laudo preliminar da série branca do hemograma, após sua passagem pelo contador automatizado, pode aparecer algum tipo de sinalização (o chamado “flag”), indicando a possibilidade de alguma alteração numérica e/ou morfológica dos leucócitos.

Nesses casos, deve-se proceder à microscopia óptica para uma melhor avaliação. O microscopista, ao “contar” 100 leucócitos na lâmina do esfregaço sanguíneo, relata no laudo a quantidade de cada tipo celular encontrada (em porcentagem), bem como a avaliação da morfologia.

Hematoscopia

Em uma sequência pré-determinada, a contagem de cada parte é geralmente separada por “barras”, num total de oito partes, com soma igual a 100.

A sequência padronizada, da esquerda para direita é:

  • Basófilos;
  • Eosinófilos;
  • Mielócitos;
  • Metamielócitos;
  • Bastões;
  • Segmentados;
  • Linfócitos;
  • Monócitos.

Existe um método mnemônico (técnica utilizada para auxiliar a memorização) dessa sequência, representada pela seguinte palavra: BENeLiMo. A letra “B” faz referência aos Basófilos; “E” aos Eosinófilos; “Ne” corresponde aos Neutrófilos (subdivididos em Mielócitos, Metamielócitos, Bastões e Segmentados); “Li” aos Linfócitos e “Mo” aos Monócitos.

Exemplo prático

Em um laudo hipotético de uma leucometria fornecida pelo laboratório, o microscopista relatou a seguinte sequência numérica: 1/2/0/0/2/58/30/7, sem nenhuma outra observação. Nesse caso, utilizando a palavra BENeLiMo, chegamos a seguinte contagem diferencial dos leucócitos: Basófilos = 1%; Eosinófilos: 2%; Neutrófilos (Mielócitos = 0%; Metamielócitos = 0%; Bastões = 2%; Segmentados = 58%); Linfócitos = 30%; Monócitos = 7%. Ou seja, em princípio, um leucograma dentro dos limites da normalidade para um adulto.

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Pronto, agora ficou fácil! Não precisa mais ter medo de receber aquele resultado de leucograma cheio de números separados por “barras”. Com essa sequência na memória, você poderá interpretar corretamente o resultado da série branca do seu paciente.

Autor:

Referências bibliográficas:

  • Henry JB. Diagnósticos Clínicos e Tratamento por Métodos Laboratoriais. 20ª ed. São Paulo: Editora Manole; 2008.
  • Jacobs DS, Demott WR, Oxley DK. Jacobs & demott laboratory test handbook with key word index, 5th ed. Hudson, OH: Lexi-Comp, Inc; 2001.
  • Kanaan S. Laboratório com interpretações clínicas. 1a ed. Rio de Janeiro: Atheneu; 2019.
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