Insônia: qual é a melhor abordagem terapêutica?

Vanessa Thees Atualizado em 18/10/2018 Whitebook

Essa semana falamos sobre a acupuntura no tratamento da insônia. Por isso, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, trazemos a abordagem terapêutica da insônia.

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Este conteúdo deve ser utilizado com cautela, e serve como base de consulta. Este conteúdo é destinado a profissionais de saúde. Pessoas que não estejam neste grupo não devem utilizar este conteúdo.

Abordagem Terapêutica
- Conduta:
- • Acompanhamento psicológico e apoio familiar;
- • Uso de terapia cognitiva, comportamental e de relaxamento;
- • Definir rotinas do sono – hora de se deitar-se acordar;
- • Evitar exercícios físicos, consumo de álcool, drogas, bebidas estimulantes e alimentos de difícil digestão antes de dormir;
- • Ir para a cama apenas quando estiver com sono e se levantar caso ainda não esteja com sono;
- • Utilizar a cama apenas para dormir;
- • Não trabalhar na cama;
- • Evitar dormir durante o dia;
- • Hipnóticos:Uso para insônia transitória em períodos de 3 a 28 dias (em geral, 7 dias);
- • Antidepressivos: Ação antissedativa e efeito antidepressivo são funcionais para a insônia;
- • Fitoterápicos: Valerina (Posologia: 50-100 mg 3x/dia, por 21 dias; Após, 50 mg de 12/12 horas) e Hypericum perforatum (Erva-de-são-joão; Posologia: 300 mg VO 3x/dia, junto com as refeições).
- Medicamentos:
- • Alprazolam 0,5-3 mg/dia VO;
- • Amitriptilina 25-150 mg/dia VO;
- • Clomipramina 25-300 mg/dia VO;
- • Clordiazepóxido 10-100 mg/dia VO;
- • Clonazepam 4-10 mg/dia VO;
- • Clorazepato 20-30 mg/dia VO;
- • Diazepam 5-20 mg/dia VO;
- • Doxepina 25-300 mg/dia VO;
- • Estazolam 0,5-2 mg/dia VO;
- • Flunitrazepam 0,5-2 mg/dia VO
- • Flurazepam 15-30/dia mg VO
- • Imipramina 25-300 mg/dia VO;
- • Lorazepam 1-10 mg/dia VO;
- • Maprotilina 25-75 mg/dia VO;
- • Mianserina 30-90 mg/dia VO;
- • Mirtazapina 15-45 mg/dia VO;
- • Nitrazepam 5-10 mg/dia VO;
- • Trazodona 50-400 mg/dia VO;
- • Triazolam 0,125-0,250 mg/dia VO;
- • Zopiclona 3,75-7,5 mg/dia VO.

Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia-a-dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica. Para saber mais, recomendamos a leitura dos termos de uso dos nossos produtos.