Paciente 15 anos, sexo masculino, com pé cavo, referindo dor e redução da mobilidade do pé direito. Hoje é dia de testar seus conhecimentos com o Quiz PEBMED!
Quiz
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Perguntas:
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2
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Quiz PEBMED
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Pergunta 1 de 2
1. Pergunta
Paciente 15 anos, sexo masculino, com pé cavo, referindo dor e redução da mobilidade do pé direito. Foi solicitada radiografia dos pés para uma melhor avaliação.
Diante das imagens da radiografia dos pés, o exame encontra-se alterado?
Correto
Resposta: sim.
Incorreto
Resposta: sim.
Pergunta 2 de 2
2. Pergunta
Qual a alteração observada ao método?
Correto
Resposta: Fusão do bordo inferior do tálus com o bordo anterior do calcâneo direito, compatível com coalizão talo-calcânea.
O diagnóstico, neste caso, é de coalizão talocalcâneo direito. Há evidente fusão com importante esclerose do tálus e calcâneo direito (seta vermelha).
Coalizão tarsal é definida por uma fusão anormal entre dois ou mais ossos do tarso e pode ser fibrosa, cartilaginosa ou óssea. Os principais tipos de coalizão são talocalcâneo e calcâneonavicular. As coalizões devem ter seu diagnóstico realizado, pois são causa de redução da mobilidade do pé, dor e pé cavo.
O exame a ser solicitado inicialmente é a radiografia do pé. No entanto, em alguns casos, o diagnóstico de coalizão pode ser difícil por este método. Nestes casos, pode ser solicitado adicionalmente, tomografia computadorizada ou ressonância magnética do pé, que permitem uma melhor visualização da fusão e também avaliar esse tipo de alteração em outras articulações tarsais, alterações degenerativas secundárias e complicações, como fraturas.
Barrett SE, Johnson JE. Progressive bilateral cavovarus deformity: an unusual presentation of calcaneonavicular tarsal coalition. Am J Orthop (Belle Mead NJ) 2004;33(5):239–242.
Lim S, Lee HK, Bae S, Rim NJ, Cho J. A radiological classification system for talocalcaneal coalition based on a multi-planar imaging study using CT and MRI. Insights Imaging. 2013;4(5):563-567. doi:10.1007/s13244-013-0267-3.
Incorreto
Resposta: Fusão do bordo inferior do tálus com o bordo anterior do calcâneo direito, compatível com coalizão talo-calcânea.
O diagnóstico, neste caso, é de coalizão talocalcâneo direito. Há evidente fusão com importante esclerose do tálus e calcâneo direito (seta vermelha).
Coalizão tarsal é definida por uma fusão anormal entre dois ou mais ossos do tarso e pode ser fibrosa, cartilaginosa ou óssea. Os principais tipos de coalizão são talocalcâneo e calcâneonavicular. As coalizões devem ter seu diagnóstico realizado, pois são causa de redução da mobilidade do pé, dor e pé cavo.
O exame a ser solicitado inicialmente é a radiografia do pé. No entanto, em alguns casos, o diagnóstico de coalizão pode ser difícil por este método. Nestes casos, pode ser solicitado adicionalmente, tomografia computadorizada ou ressonância magnética do pé, que permitem uma melhor visualização da fusão e também avaliar esse tipo de alteração em outras articulações tarsais, alterações degenerativas secundárias e complicações, como fraturas.
Barrett SE, Johnson JE. Progressive bilateral cavovarus deformity: an unusual presentation of calcaneonavicular tarsal coalition. Am J Orthop (Belle Mead NJ) 2004;33(5):239–242.
Lim S, Lee HK, Bae S, Rim NJ, Cho J. A radiological classification system for talocalcaneal coalition based on a multi-planar imaging study using CT and MRI. Insights Imaging. 2013;4(5):563-567. doi:10.1007/s13244-013-0267-3.
A respeito do acompanhamento desta paciente e de outros casos de abortamento provocado, qual das alternativas a seguir você deve considerar como sendo mais adequada? Clique no banner abaixo e responda no nosso fórum.
Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro- UFRJ. Residência médica em Radiologia e diagnóstico por imagem na Universidade Federal do Rio de Janeiro- UFRJ. Especialização em Radiologia Pediátrica em 2018. Médica radiologista pediátrica no Hospital Municipal Jesus, Instituto Fernandes Figueira (IFF) e Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira (IPPMG).
O pé exibido no rx tem o pitch caçcaneano reduzido e quebra do “S” itálico. A deformidade correspondente a esse aspecto radiológico não é em cavo, mas com planismo do arco plantar medial e valgismo do calcâneo.
barra óssea/
O pé exibido no rx tem o pitch caçcaneano reduzido e quebra do “S” itálico. A deformidade correspondente a esse aspecto radiológico não é em cavo, mas com planismo do arco plantar medial e valgismo do calcâneo.
Muito bem observado