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Homem, 40 anos, hipertenso, procura atendimento ambulatorial na Atenção Primária por presença de dor em dedos das mãos e depressões nas unhas, que se tornaram frágeis, além disso apresentava placas eritemato-descamativas pruriginosas em ambos cotovelos e joelhos. Os sintomas foram percebidos há cinco anos, mas as dores surgiram recentemente.

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