Mulher, 56 anos, professora, hipertensa. Apresentou intensa dor precordial, em aperto, constante, com irradiação para o braço esquerdo, acompanhada de lipotímia e evoluindo para perda de consciência. Considerando que o paciente já recebeu dois choques e uma dose de adrenalina e que no 3º ciclo o ritmo se manteve em FV, após desfibrilação… A próxima medicação que deve ser administrada é?
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1. Pergunta
Mulher, 56 anos, professora, hipertensa. Apresentou intensa dor precordial, em aperto, constante, com irradiação para o braço esquerdo, acompanhada de lipotímia e evoluindo para perda de consciência. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) foi imediatamente acionado. Ao chegarem no local, os socorristas avaliaram a paciente, constataram parada cardiorrespiratória e iniciaram imediatamente a RCP. O monitor-desfibrilador mostrou fibrilação ventricular. Considerando que o paciente já recebeu 2 choques e uma dose de adrenalina e que no 3º ciclo o ritmo se manteve em FV, após desfibrilação…
A próxima medicação que deve ser administrada é:
Correto
Resposta: b) Administração de Amiodarona, bolus de 5 mg/kg, IO ou EV durante PCR
Resolução
Seguindo o ACLS, após identificarmos a parada iniciaremos de imediato as compressões (CICLO 1), forneceremos oxigênio e colocaremos um desfibrilador (ACLS) ou um DEA (BLS) para monitorar o ritmo cardíaco. No caso da questão, o ritmo é FV e requer desfibrilação, que deve ser realizada de imediato e seguido de mais um ciclo de compressões (CICLO 2). Verificamos novamente, está sem pulso e é possível chocar novamente? O choque deve ser realizado, bem como a administração de adrenalina que se seguirá de um novo ciclo de compressões (CICLO 3). Após nova checagem e permanência em FV, ponto em que nos encontramos, realizamos o choque e devemos então administrar a Amiodarona.
Incorreto
Resposta: b) Administração de Amiodarona, bolus de 5 mg/kg, IO ou EV durante PCR
Resolução
Seguindo o ACLS, após identificarmos a parada iniciaremos de imediato as compressões (CICLO 1), forneceremos oxigênio e colocaremos um desfibrilador (ACLS) ou um DEA (BLS) para monitorar o ritmo cardíaco. No caso da questão, o ritmo é FV e requer desfibrilação, que deve ser realizada de imediato e seguido de mais um ciclo de compressões (CICLO 2). Verificamos novamente, está sem pulso e é possível chocar novamente? O choque deve ser realizado, bem como a administração de adrenalina que se seguirá de um novo ciclo de compressões (CICLO 3). Após nova checagem e permanência em FV, ponto em que nos encontramos, realizamos o choque e devemos então administrar a Amiodarona.
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31 jul. 2022 
1 min. 
