Uma criança de três anos chegou à unidade de saúde com diarreia há sete dias, segundo informações da mãe. O enfermeiro, após avaliação criteriosa, identificou que a criança apresentava sinais graves de desidratação. Diante dessa constatação, qual a conduta que o enfermeiro deve realizar? Responda ao nosso quiz e teste seus conhecimentos!
Quiz de Enfemagem
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1. Pergunta
Uma criança de três anos chegou à unidade de saúde com diarreia há sete dias, segundo informações da mãe. O enfermeiro, após avaliação criteriosa, identificou que a criança apresentava sinais graves de desidratação. Diante dessa constatação, o profissional tomou a seguinte conduta quanto ao tratamento da diarreia:
Correto
A conduta terapêutica da criança com diarreia se baseia nas condições clínicas e na classificação da gravidade da desidratação:
Criança acordada, alerta e sem sinais de desidratação grave: administração de líquidos via oral, em domicílio. Repor perda hídrica em quatro a seis horas (50 mL/kg em desidratação leve e 100 mL/kg em desidratação moderada). Em casos de diarreia, 10 mL/kg para cada evacuação. Caso a criança não aceite, ofertar de 2 a 3 mL, por uma seringa, com intervalos de minutos, até que aceite quantidades maiores. Reforçar manutenção da alimentação e aleitamento materno;
Crianças com desidratação moderada a grave: é recomendada a reidratação venosa: 20 mL/kg em 20 minutos, podendo repetir por duas vezes até que apresente diurese, aumento da pressão arterial e diminuição da frequência cardíaca.
Dessa forma, as intervenções de enfermagem se baseiam na:
Hidratação oral/venosa de acordo com quadro clínico.
Promoção do aleitamento materno.
Identificação e manejo da desidratação.
Avaliação e cuidados com a pele da região perianal.
Orientações sobre higiene e preparo dos alimentos.
Orientações sobre consumo de água.
Orientar medidas dietéticas, como a exclusão de alimentos que intensifiquem a diarreia.
Orientar administração de líquidos via oral, no domicílio, com base no cálculo mL/kg. Se a criança não aceitar, ofertar de 2 a 3 mL, por uma seringa, com intervalos de minutos, até que aceite quantidades maiores.
Reforçar manutenção da alimentação e aleitamento materno.
Orientar cuidados com a pele perianal.
Orientar retorno à unidade de saúde, se houver piora do quadro.
Incorreto
A conduta terapêutica da criança com diarreia se baseia nas condições clínicas e na classificação da gravidade da desidratação:
Criança acordada, alerta e sem sinais de desidratação grave: administração de líquidos via oral, em domicílio. Repor perda hídrica em quatro a seis horas (50 mL/kg em desidratação leve e 100 mL/kg em desidratação moderada). Em casos de diarreia, 10 mL/kg para cada evacuação. Caso a criança não aceite, ofertar de 2 a 3 mL, por uma seringa, com intervalos de minutos, até que aceite quantidades maiores. Reforçar manutenção da alimentação e aleitamento materno;
Crianças com desidratação moderada a grave: é recomendada a reidratação venosa: 20 mL/kg em 20 minutos, podendo repetir por duas vezes até que apresente diurese, aumento da pressão arterial e diminuição da frequência cardíaca.
Dessa forma, as intervenções de enfermagem se baseiam na:
Hidratação oral/venosa de acordo com quadro clínico.
Promoção do aleitamento materno.
Identificação e manejo da desidratação.
Avaliação e cuidados com a pele da região perianal.
Orientações sobre higiene e preparo dos alimentos.
Orientações sobre consumo de água.
Orientar medidas dietéticas, como a exclusão de alimentos que intensifiquem a diarreia.
Orientar administração de líquidos via oral, no domicílio, com base no cálculo mL/kg. Se a criança não aceitar, ofertar de 2 a 3 mL, por uma seringa, com intervalos de minutos, até que aceite quantidades maiores.
Reforçar manutenção da alimentação e aleitamento materno.
Orientar cuidados com a pele perianal.
Orientar retorno à unidade de saúde, se houver piora do quadro.
Se você tem interesse em saber mais informações sobre esse assunto, leia o artigo publicado ontem no Portal PEBMED.
Enfermeira bacharel e Licenciada formada pela Universidade Federal Fluminense ⦁ Rotina do serviço de Hemato-Pediatria do Hospital Federal da Lagoa ⦁ Neonatologista através do Instituto Fernandes Figueira / FIOCRUZ (2014-2016) ⦁ Mestranda pela Universidade Federal Fluminense (2017-2019) ⦁ Professora Substituta do departamento materno-infantil da UFRJ (2018)
e "adicionar à tela de início".
