O sinal do aplauso (SA), idealizado por Dubois et al.,é sensível na diferenciação entre a paralisia supranuclear progressiva e outras doenças degenerativas estriatofrontais. No teste, o examinador solicita ao paciente que bata palmas três vezes, e apenas três vezes, o mais rápido que puder, no entanto, antes o examinador demonstra como deve ser feito. O desempenho anormal é o SA. Ele é a expressão de um comportamento perseverativo e que pode significar uma disfunção frontal, associada à inabilidade de cessar uma atividade automática uma vez desencadeada, devido disfunção dos núcleos da base.

Referências bibliográficas:

• Filho M.P., Maranhão E.T. Espectro das anormalidades óculo-palpebrais na paralisa supranuclear progressiva (PSP) ao exame à beira-do-leito. Revista Brasileira de Neurologia >> Volume 47 >> No2
• Dubois B, Defontaines B, Deweer B, et al. Cognitive and behavioral changes in patients with focal lesions of the basal ganglia. Adv Neurol 1995;65:29–41.