Rinossinusite aguda: o que é e como se apresenta

10/06/2017 Clara Barreto Tempo de leitura: < 1

Whitebook

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Esta semana, falamos aqui no portal sobre tabagismo como um fator determinante na rinossinusite crônica. Por isso, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, trazemos a definição e apresentação clínica da rinossinusite aguda.

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Este conteúdo deve ser utilizado com cautela, e serve como base de consulta. Este conteúdo é destinado a profissionais de saúde. Pessoas que não estejam neste grupo não devem utilizar este conteúdo.

Definição: Inflamação sintomática da cavidade nasal e seios paranasais de duração menor que 4 semanas. Pode ser causada por vírus (causa mais comum), bactérias e eventualmente fungos.

Apresentação Clínica

Anamnese & Exame Físico

Quadro clássico: Congestão nasal, descarga nasal purulenta, desconforto dentário maxilar, dor facial ou sensação de pressão/congestão na face, febre baixa, tosse seca, hiposmia ou anosmia, halitose e cefaleia.

Sinais de Alarme:

Febre alta (> 39º C) e cefaleia intensa;
Anormalidades visuais (diplopia, perda de campo visual) ou paralisia de nervo craniano;
Rebaixamento do nível de consciência;
Edema periorbital ou proptose;
Progressão rápida de sintomas em imunocomprometidos e/ou diabéticos (suspeita de infecção fúngica).

Pearls & Pitfalls

Sinusite Viral X Sinusite Bacteriana (Infectious Disease Society of America – 2012): Presença de 1 ou mais dos seguintes critérios favorece sinusite bacteriana:

Sinais ou sintomas persistentes por 10 dias ou mais sem evidência de melhora clínica (sinusites virais podem durar mais de 10 dias, porém devem apresentar melhora nestes 10 dias);
Aparecimento de sinais de alarme ou febre alta (> 39º C) com descarga nasal purulenta ou dor facial por pelo menos 3-4 dias consecutivos já no início do quadro;
Recrudescência de sinais e sintomas (nova febre, cefaleia ou descarga nasal) durante infecção de vias aéreas superiores que durou 5-6 dias e já apresentava melhora.

Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia-a-dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica. Para saber mais, recomendamos a leitura dos termos de uso dos nossos produtos.