Com base nas últimas evidências, o American College of Physicians (ACP) atualizou suas recomendações para tratamento farmacológico oral do diabetes mellitus tipo 2 em adultos.
Entre as principais diferenças do guideline de 2012, destacamos:
1) Recomenda-se que os médicos prescrevam metformina para pacientes com diabetes tipo 2 quando a terapia farmacológica for necessária para melhorar o controle glicêmico.
2) A ACP orienta que os médicos considerem a adição de uma sulfonilureia, uma tiazolidinediona, um inibidor de SGLT2 ou um inibidor de DPP4 à metformina para melhorar o controle glicêmico quando ponderar uma segunda terapia oral. Médicos e pacientes devem escolhe entre os medicamentos após discutir os benefícios, efeitos adversos e custos.
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Referências:
- Oral Pharmacologic Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: A Clinical Practice Guideline Update From the American College of Physicians. Qaseem A Barry M Humphrey L Forciea M K K et. al. Annals of Internal Medicine, 2017 vol: 156 pp: 218-31. DOI: 10.7326/M16-1860
