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O risco de hospitalização e morte por influenza é maior entre idosos e indivíduos com imunossupressão. Recentemente, dois estudos independentes avaliaram se o uso de doses mais altas da vacina da gripe poderia melhorar os desfechos nessas populações.
Vacina em indivíduos com imunossupressão
No primeiro, publicado em dezembro de 2017 no Clinical Infectious Diseases, pesquisadores realizaram um estudo randomizado e duplo-cego para comparar a segurança e a imunogenicidade da vacina contra influenza trivalente de alta dose vs dose padrão em 161 adultos transplantados.
A soroconversão para, pelo menos, 1 de 3 antígenos vacinais estava presente em 78,6% participantes do grupo de alta dose vs 55,8% no de baixa dose (P <0,001). As soroconversões para as cepas A / H1N1, A / H3N2 e B foram de 40,5% vs 20,5% (P = 0,006), 57,1% vs 32,5% (P = 0,002), e 58,3% vs 41,6% (P = 0,028) nos grupos alta vs baixa dose, respectivamente.
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Vacina em idosos
No segundo, publicado em fevereiro de 2018 no Journal of Infectious Diseases, pesquisadores realizaram uma análise retrospectiva com aproximadamente 74 mil idosos (65 anos ou mais) da coorte Veterans Health Administration e compararam a resposta à vacina de alta dose vs dose padrão.
Os resultados mostraram que a vacina em alta dose teve uma resposta 25% melhor em hospitalização por influenza ou pneumonia e 7% em hospitalização por todas as causas.
Resultados
Pelos achados, os pesquisadores concluíram que a vacina de influenza em alta dose demonstrou imunogenicidade significativamente melhor do que em dose padrão em adultos transplantados e pode ser a vacina contra influenza preferida para essas populações.
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Referências:
- Natori Y et al. A double-blind, randomized trial of high-dose vs standard-dose influenza vaccine in adult solid-organ transplant recipients. Clin Infect Dis 2018 May 17; 66:1698 || https://doi.org/10.1093/cid/cix1082
- Young-Xu Y et al. Relative vaccine effectiveness of high-dose versus standard-dose influenza vaccines among Veterans Health Administration patients. J Infect Dis 2018 May 5; 217:1718 || https://doi.org/10.1093/infdis/jiy088
- https://www.jwatch.org/na46821/2018/05/30/high-dose-vs-standard-dose-influenza-vaccine-risk