Avaliação placentária através do Doppler das artérias umbilicais

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A placenta é um órgão muito importante para uma gravidez saudável, porém, é pouco estudada ou debatida entre os médicos. Lembrando que 50% das restrições de crescimento intra-uterino são causadas devido alguma patologia placentária. Por isso, hoje trouxe um artigo publicado em março de 2021 pela revista Elsevier para discutirmos novas possibilidades de avaliação placentária, com o objetivo de melhorarmos a assistência prestada ao binômio gestante e feto. 

Avaliação placentária com doppler

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O artigo

Os pesquisadores usaram o formato das ondas formadas pelo Doppler das artérias umbilicais para correlacionar clinicamente com resistência vascular placentária, estratificando o risco da gestante de desenvolver uma patologia vascular placentária. Foi desenvolvido uma nova técnica, na qual o Doppler das artérias umbilicais era feito próximo ao feto e próximo a placenta, em ambas as artérias. Depois, as ondas foram jogadas em um gráfico, no qual o autor do artigo chamou de “ondas refletidas”. As pacientes com patologia vascular placentária apresentaram ondas refletidas” mais largas do que as pacientes sem essa patologia, concluindo que esse pode ser um método para predizer patologia vascular placentária.

Um fator limitante do estudo é a técnica empregada, pois é mais demorada para o ultrassonografista. Avaliar as duas artérias umbilicais em dois lugares diferentes não faz parte da rotina e pode demandar mais tempo, podendo prejudicar a qualidade do exame. Além disso, novos estudos precisam ser feitos com um número de gestantes maior para que esse novo método seja usado como rotina na medicina fetal. 

Leia também: Estímulo contínuo ou descontínuo na fase ativa do parto

Considerações sobre a avaliação placentária

Acredito que logo teremos mais novidades sobre esse assunto, afinal, cada vez mais tem se escutado falar sobre o uso do Doppler no terceiro trimestre de gestação para avaliação de vitalidade fetal e predição de restrição de crescimento, oligohidramnio e morte súbita intra-uterina. Portanto, vamos ficar atentos aos novos artigos publicados, para que logo possamos introduzir na nossa rotina o Doppler com esse fim. 

Autora:

Referência bibliográfica:

  •  Cahill S. Lindsay, et al. Wave reflections in the umbilical artery measured by Doppler ultrasound as a novel predictor of placental pathology. The Lancet. Published: May 04,2021. doi: https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2021.103326

 

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