A saúde pública no Brasil sofre uma de suas maiores crises, é os motivos são variados. Fizemos abaixo uma lista de como estão alguns hospitais importantes do Estado do Rio de Janeiro para ilustrar bem a situação.

Paciente com prótese de quadril apresenta intoxicação por cobalto e crômio. Os principais sintomas foram perda progressiva da audição, visão turva e neuropatia periférica. Para qual outra condição este paciente deve ser rastreada? Cardiomiopatia dilatada é um complicação clássica da intoxicação por cobalto. Outros efeitos secundários incluem zumbidos, dermatite e insuficiência renal. Para mais casos …

As fluoroquinolonas são um grupo de antibióticos altamente utilizados na prática clínica, principalmente para o tratamento das infecções pulmonares e do aparelho geniturinário. Conhecido também são seus efeitos colaterais e os riscos envolvidos no uso destes antibióticos. Recentemente o FDA (Food Drug Administration), principal agência de regulamentação alimentar e de medicamentos dos EUA, através do …

A manobra de Valsalva é recomendada por diretrizes internacionais para tratamento da taquicardia supraventricular em serviços de emergência, porém apresenta baixa efetividade na reversão para ritmo sinusal (cerca de 5-20% dos casos apenas). Pesquisa recente, no entanto, demonstrou que uma simples modificação postural após a manobra de Valsalva tradicional pode aumentar a chance de reversão …

Jovem atleta do sexo feminino com apresentação de palpitações recorrentes com frequência de até 250 bpm. Qual a causa subjacente da arritmia? O paciente tem   Síndrome de Wolff-Parkinson-White, condição caracterizada pela presença de uma via acessória de condução atrioventricular, gerando pré-excitação e predispondo a arritmias sintomáticas. Após reversão da arritmia,  tratamento a longo prazo é …

Reportagem resume todas as principais mudanças nas diretrizes de ressuscitação cardiopulmonar do ACLS publicadas em 2015 pela AHA.

Os novos anticoagulantes estão a cada dia mais presentes na rotina da maioria dos médicos. Estas drogas prometem realizar anticoagulação com segurança, eficácia e, principalmente, comodidade para os pacientes. Porém, nem só de flores vivem os efeitos destes medicamentos. Um fato que sempre incomodou os defensores dos novos, e serviu de argumento para aqueles que olhavam …

Publicação recente do The New England Journal of Medicine, a partir de pesquisa realizada pelo Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, demonstrou que o principal parâmetro de proteção pulmonar para pacientes em ventilação mecânica na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é a pressão de distensão pulmonar (ou pressão …

A expressão “dor torácica atípica” ou “de baixo risco para síndrome coronariana aguda” tem sido empregada por anos para designar os quadros de dor no peito que não se aproximam do quadro clássico das síndromes coronarianas. Sua importância no atendimento de emergência para definição de conduta é fundamental, tratando-se do grande divisor de águas em …

O tratamento da Sepse é baseado em atendimento médico rápido, medidas protocolares direcionadas para resgate do paciente em estado inflamatório agudo desencadeado por uma infecção. As eficiência na escolha terapêutica e o tempo sempre foram considerados parâmetros fundamentais para um melhor desfecho destes pacientes. A associação entre o tempo para o início da antibiótico terapia e …