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A Pfizer anunciou resultados de “90% de eficácia” da sua vacina contra Covid-19 em um press release ainda sem a publicação completa dos dados científicos de Fase III, muito menos com revisão editorial etc, ficamos todos obviamente animados com notícias positivas sobre vacinas, mas cabem algumas reflexões.
Esses anúncios ocorrem em oncologia também, algumas vezes semanas antes de congressos, na maioria das vezes sem muitos detalhes, apenas informando “que o desfecho primário foi alcançado”. Verdade que anúncios negativos também ocorrem, são empresas com milhares de acionistas, listadas em bolsa e com práticas de governança muito sérias.
Leia também: Entre liberações e interrupções: como funcionam os ensaios clínicos de vacinas?
Complicações logísticas
Na “Corrida da Vacina”, a Pfizer assumiu momentaneamente a dianteira. A escolha por criar uma vacina a partir da tecnologia da modificação do RNAm se mostrou acertada, talvez seja uma das mais eficazes. No entanto é um produto muito termossensível.
E com isso vem um desafio global gigantesco de logística! Mesmo nos EUA! Refrigeradas entre -2 a -8 °C, as vacinas da Pfizer duram 5 dias. A empresa desenvolveu câmaras geladas que atingem inimagináveis -75 °C!
Isso permitirá que as vacinas contra Covid-19 possam ser armazenadas por até seis meses. Com temperatura mais quentes que -60 °C, a vacina dura só 15 dias.
Serão necessárias embalagens especiais para serem adaptadas aos postos de vacinação e viabilizar que sejam conservadas por até 15 dias…haja gelo seco!!! E lembrando que todos devem se vacinar DUAS vezes no intervalo de 28 dias…o que aumenta ainda mais o gigantesco desafio logístico!
Saiba mais: Resultados de mais dois estudos de vacinas contra a Covid-19 são favoráveis
Nos Estados Unidos, a UPS e a Fedex estão construindo áreas especiais para armazenamento das mesmas.
E quanto já custou esta vacina? A PFIZER informa que custo de desenvolvimento da vacina já chegou a 2 bilhões de dólares e está longe de terminar…e não sabemos quantos meses a PFIZER demoraria para atender a demanda de outros países. Já foram 100 milhões de doses reservadas para os EUA e outras 200 milhões para a Europa.
Apesar da grande “expertise” em vacinas não temos capacidade instalada para produzir esta vacina tão complexa.
Apesar dessas questões, as ações da PFIZER subiram +8,37%. As da Astrazeneca caíram e a da Sinovac fecharam estáveis. O mercado tem noção do desafio logístico?
Não temos — ainda — acordo para compra dessa vacina, mas o governo disse que demostrou interesse embora a empresa alegue que nunca obteve retorno, ainda assim a PFIZER deve solicitar autorização para a ANVISA para uso emergencial.
Outras opções
A vacina de RNA da Moderna pode ser mantida a -20 °C e dura 14 dias após ser descongelada. As vacinas de vetores virais contra Covid-19 (Oxford e Sputnik) podem ser mantidas a -2 °C.
A da Pfizer é a mais complexa em termos de logística. As demais devem ter eficácia menor, algo entre 50-70% segundo estimativas.
Será que no posto de saúde teremos geladeiras apropriadas, gerador e gelo seco para dar conta desta demanda? E o Amapá segue com luz racionada, 6 horas com e 6 horas sem. E algumas cidades sem luz desde a semana passada. E somos o país da gambiarra, como faremos?
Autor(a):
Formado em 1992 na UFRJ • Residência Médica em Clínica Médica no HUCFF – UFRJ • Residência em Oncologia Clínica no INCA • Oncologista do INCA de 01/1998 até 04/2008 –Chefe do Serviço do HCIII de 11/1999 até 05/2001 e de 12/2003 até 12/2005 • Membro Titular da SBOC desde 1996 • Membro titular da “ASCO” desde 2001 e da “ESMO desde 2016 • Sócio Honorário da Sociedade Brasileira de Mastologia desde 2009 • Oncologista e Coordenador Nacional de Oncologia Mamária da “Oncologia D’Or”, desde 05/2011 • Membro voluntário do Comitê Científico da FEMAMA, do INSTITUTO ONCOGUIA e da Fundação Laço Rosa
Referências bibliográficas:
- G1. Vacina da Pfizer e BioNTech contra Covid é mais de 90% eficaz, aponta análise preliminar de estudos da fase 3. Disponível em: https://g1.globo.com/bemestar/vacina/noticia/2020/11/09/vacina-da-pfizer-contra-covid-e-mais-de-90percent-efetiva-aponta-analise-preliminar-de-estudos-da-fase-3.ghtml