Dormir de lado influencia no desenvolvimento de ceratocone?

Sua avaliação é fundamental para que a gente continue melhorando o Portal Pebmed

Quer acessar esse e outros conteúdos na íntegra?

Cadastrar Grátis

Faça seu login ou cadastre-se gratuitamente para ter acesso ilimitado a todos os artigos, casos clínicos e ferramentas do Portal PEBMED

O Portal PEBMED é destinado para médicos e profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar seu currículo na internet, se conectar com pacientes e aumentar seus diferenciais, crie um perfil gratuito no AgendarConsulta, o site parceiro da PEBMED.

O ceratocone é uma doença ectásica da córnea, progressiva (especialmente nas primeiras décadas de vida), que cursa com afinamento focal e aumento da curvatura corneana. É bilateral e geralmente assimétrica. A maioria dos casos presentes em famílias são de padrão de herança autossômica dominante e a prevalência é de aproximadamente 0,05%.

A etiologia é multifatorial. A associação entre atopia e o ato de coçar os olhos se estabeleceu como um fator desencadeador para o desenvolvimento e progressão do ceratocone. Outros fatores que podem influenciar são a intensidade e a frequência do ato de coçar. O microtrauma epitelial pode aumentar os níveis de metaloproteinases e mediadores inflamatórios, o que também poderia levar a manifestação e progressão da doença. Os níveis elevados de IL-1 podem levar inclusive a apoptose de ceratócitos e a diminuição do volume estromal. O ceratocone já foi associado também a síndrome de frouxidão palpebral (Floppy Eye Syndrome – FES), o que poderia ter associação com a compressão dos olhos no travesseiro levando ao desenvolvimento da doença e às alterações da estrutura do tarso palpebral relacionadas a FES.

Leia também: Blog do Whitebook: novos conteúdos no Atlas de Oftalmologia e de Radiologia

Desenvolvimento de ceratocone

Tome as melhores decisões clinicas, atualize-se. Cadastre-se e acesse gratuitamente conteúdo de medicina escrito e revisado por especialistas

Estudo recente

Um estudo publicado esse ano por Santos et al. nos Arquivos Brasileiros de Oftalmologia avaliou a relação entre a gravidade do ceratocone, do prurido ocular, dos hábitos de sono, destreza manual e rinite alérgica. A série de casos analisada foi dos pacientes atendidos de maio de 2015 a julho de 2016 no Departamento de Oftalmologia da UNIFESP. O estudo incluiu pacientes com ceratocone candidatos ao implante de anel intraestromal. Dos 34 indivíduos avaliados, 14 eram mulheres e 20 eram homens. Não houve associação entre a idade e o olho mais coçado (direito ou esquerdo), nem lado preferencial para dormir. A presença de rinite alérgica e prurido foi reportada em 76.5% e 85.3%.

Saiba mais: Covid-19: 7 meses falando de coronavírus e o que temos em relação à oftalmologia? 

Em relação ao olho preferencial para coçar, não houve diferença entre direito, esquerdo e ambos. Metade dos pacientes não tinha certeza sobre um olho preferencial. 41.2% respondeu que dormia a maior parte do tempo para o lado direito e 73.5% que acordava em posição diferente da posição inicial do sono. Nesse estudo, 55.9% dos pacientes tinha pior evolução do ceratocone no olho direito. Apesar das diferenças não terem sido significantes, foi observada uma tendência dos valores de Kmax (ceratometria máxima) serem maiores no lado que o paciente dizia preferir dormir.

Mensagem final

A análise mostra uma tendência de correlação entre altas ceratometrias com o lado preferencial de sono, porém não foi observada tendência de correlação entre altos valores ceratométricos e olho preferencial de coçar. Apesar de não ter encontrado essa diferença, na nossa prática observamos que o ato de coçar os olhos é extremamente correlacionado com o ceratocone e outros estudos suportam essa hipótese. Outra questão importante é que muitos indivíduos com ceratocone tendem a usar mais os dedos ou a interfalange distal para coçar vigorosamente os olhos. As vias inflamatórias podem ter papel fundamental no desenvolvimento do ceratocone. Todos esses fatos nos alertam da importância de controlar os fatores alérgicos, diminuir a inflamaçào e evitar os traumas oculares em pacientes com ceratocone.

Autor(a):

Referências bibliográficas:

  • Santos RT, Moscovici BK, Hirai FE, Benício CMF, Nakano EM, Nosé W. Association between keratoconus, ocular allergy, and sleeping behavior Associação entre ceratocone, alergia ocular e comportamento ao dormir. Arq. Bras. Oftalmol. 2021;84(1). doi: 5935/0004-2749.20210003
Cadastre-se ou faça login para acessar esse e outros conteúdos na íntegra
Cadastrar Fazer login
Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais beneficios de ser usuário
do Portal PEBMED:
7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica.
Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia.
Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde.
Acesso ilimitado Tenha acesso a noticias, estudos, atualizacoes e mais conteúdos escritos e revisados por especialistas
Teste seus conhecimentos Responda nossos quizes e estude de forma simples e divertida
Conteúdos personalizados Receba por email estudos, atualizações, novas condutas e outros conteúdos segmentados por especialidades

O Portal PEBMED é destinado para médicos e profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar seu currículo na internet, se conectar com pacientes e aumentar seus diferenciais, crie um perfil gratuito no AgendarConsulta, o site parceiro da PEBMED.

2 comentários

  1. IURI COSTA DE PAIVA

    como li em seu site, meios ambientais como radiacao uv pode fazer proguedir essa doença, concordo com isso, ja estava pesquisando muito tempo sobre isso até achar uma vitamina chamada resveratrol que prevene a radiação UV, procurei diversas farmacias de manipulaçao ou laborarios na homeopatia para ver se conseguiria um colirio a base dessa vitamina resveratrol aliada com sodio, esse colirio tem um efeito lumbrificante e um possivel reparador não só do ceratocone como de outras doenças oculares derivadas da falta de lumbrificaçao ocular, um assunto sobre isso seria colirio para meus olhos rsrs ,
    Esta é a composiçao de colirio que estou procurando dificil achar quem faça…
    composiçao em 10 cm3/ml. conter agua duplamente destilada + Sodio 10 mg + Resveratrol 15mg

  2. Gostei de seu conteudo estou seguindo no insta, até breve!

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado.

Esse site utiliza o Akismet para reduzir spam. Aprenda como seus dados de comentários são processados.

Entrar | Cadastrar