A endometriose é uma doença inflamatória, que acomete principalmente a pelve das mulheres, estando muito associada à infertilidade feminina. Doença de alta prevalência com grande impacto na qualidade de vida da mulher, além de gerar infertilidade na maioria delas, merece nossa atenção e estudo continuado para melhorar a assistência prestada à essas pacientes.
Em outubro de 2022, foi publicado um artigo no International Journal of Gynecology and Obstetrics com o objetivo de avaliar os efeitos combinados da idade e da endometriose na reserva ovariana em mulheres com infertilidade.
Métodos
Os autores realizaram um estudo transversal utilizando um banco de dados institucional. As mulheres com evidência ultrassonográfica, laparoscópica ou histológica de endometriose foram definidas como grupo de estudo, enquanto as demais serviram como grupo controle. Além disso, os pesquisadores avaliaram as características demográficas e clínicas dos grupos como um todo e estratificaram as pacientes em idade acima de 35 anos ou menos no momento do teste de reserva ovariana.
Resultados
Os pesquisadores obtiveram um total de 656 mulheres que puderam ser incluídas na análise final, e delas, 71 mulheres tinham o diagnóstico de endometriose. As pacientes quando comparados àqueles sem endometriose, os valores medianos de hormônio antimulleriano (HAM) e contagem folicular antral (CFA) foram significativamente menores no grupo de mulheres com endometriose (mediana 2,1ng/ml; intervalo interquartil (IQR) 1,1-3,9 vs 1,2 ng/ml; IQR 0,6-2,4;p<0,001 para HAM e 14 folículos (IQR 8-23) vs 7 folículos (IQR 5-14);p<0,001 para CFA).
Quando estratificada em duas faixas etárias, a associação entre menor CFA e endometriose permaneceu significativa para ambas as faixas etárias, enquanto a associação entre menor HMA e endometriose foi significativa apenas para o grupo de mulheres acima de 35 anos.
Mensagem prática
O estudo destaca o efeito prejudicial da endometriose e o efeito do aumento da idade na reserva ovariana. Por isso, é de suma importância orientar a paciente sobre a queda na reserva ovariana, principalmente após os 35 anos e na paciente com endometriose, explicar que isso ainda é mais deletério.
2 abr. 2024 
4 min. 
