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Neuralgia do trigêmeo: você sabe como diagnosticar?

Essa semana no Portal da PEBMED falamos sobre qual medicamento é mais eficaz no tratamento da neuralgia do trigêmeo. Por isso, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, falaremos sobre a apresentação clínica e a abordagem diagnóstica do distúrbio.

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Este conteúdo deve ser utilizado com cautela, e serve como base de consulta. Este conteúdo é destinado a profissionais de saúde. Pessoas que não estejam neste grupo não devem utilizar este conteúdo.

Anamnese

Dor aguda, lancinante, com duração de 1 a 60 segundos, moderada intensidade, início e fim abruptos. Há um período longo de remissão de semanas há meses. Desencadeada por toque leve ou estímulo não nociceptivos. Não há sintomas autonômicos associados. O paciente é assintomático entre os ataques. Existe uma relação com esclerose múltipla.

Exame Físico

O exame físico é basicamente normal, podendo o paciente apresentar algumas alterações de sensibilidade no território do trigêmeo.

Exames de rotina: A ressonância magnética de encéfalo pode ajudar a identificar causas, como compressão vascular ou lesões desmielinizantes.

Critérios Diagnósticos:

  • Pelo menos 3 ataques de dor preenchendo os seguintes critérios:
  • Ocorrendo em um ou mais territórios do trigêmeo, sem irradiação além desse território;
  • Preencher 3 dos 4 critérios abaixo:
    1. Ocorrer de forma paroxí stica durante de segundos até 2 minutos;
    2. Intensidade severa;
    3. Tipo choque, lancinante, facada ou pontada em qualidade;
    4. Precipitada por um estí mulo não nocivo.
  • Ausência de déficit neurológico associado;
  • Não haver outro diagnóstico que se enquadre melhor.
Este conteúdo foi desenvolvido por médicos, com objetivo de orientar médicos, estudantes de medicina e profissionais de saúde em seu dia-a-dia profissional. Ele não deve ser utilizado por pessoas que não estejam nestes grupos citados, bem como suas condutas servem como orientações para tomadas de decisão por escolha médica. Para saber mais, recomendamos a leitura dos termos de uso dos nossos produtos.

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