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Paciente sexo masculino, lactente, com relato de queda da cama. Mãe chega ao pronto-socorro referindo quadro de sonolência e surgimento de “galo” na região frontal do paciente. Foi solicitada uma radiografia de crânio. Confira a imagem e responda o quiz abaixo!
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Pergunta 1 de 2
1. Pergunta
Paciente sexo masculino, lactente, com relato de queda da cama. Mãe chega ao pronto-socorro referindo quadro de sonolência e surgimento de “galo” na região frontal do paciente. Foi solicitada radiografia de crânio.
O exame está normal?
Correto
Não. Existe uma fratura na região parietoccipital direita. Observe as linhas de sutura, bem vistas nesta faixa etária.
Além das linhas de sutura, existe um traço de fratura à direita (seta vermelha), observado nas duas incidências.
Incorreto
Não. Existe uma fratura na região parietoccipital direita. Observe as linhas de sutura, bem vistas nesta faixa etária.
Além das linhas de sutura, existe um traço de fratura à direita (seta vermelha), observado nas duas incidências.
Pergunta 2 de 2
2. Pergunta
Diante de uma história de trauma, foi correta a solicitação de radiografia de crânio, como exame de imagem de escolha?
Correto
Diante do relato de trauma, seja na população pediátrica, adulta ou idosa, o exame de escolha será a tomografia computadorizada de crânio com reconstrução 3D (tridimensional). Isso por que, além de avaliar fraturas, a tomografia permite a avaliação adequada do parênquima encefálico e afasta ou confirma a presença de sangramento (principalmente, hematomas epidural e subdural).
Referências bibliográficas:
Choudhary G, Udayasankar U, Saade C, Winegar B, Maroun G, Chokr J. A systematic approach in the diagnosis of paediatric skull lesions: what radiologists need to know. Pol J Radiol. 2019;84:e92-e111.
Osborn AG. Diagnostic Imaging: Brain. Salt Lake City: Amirsys; 2004. Arachnoid cyst; pp. I–7-4.
Newton TH, Potts DG. Radiology of the Skull and Brain. St. Louis: C.V. Mosby; 1971. pp. 235–608.
Incorreto
Diante do relato de trauma, seja na população pediátrica, adulta ou idosa, o exame de escolha será a tomografia computadorizada de crânio com reconstrução 3D (tridimensional). Isso por que, além de avaliar fraturas, a tomografia permite a avaliação adequada do parênquima encefálico e afasta ou confirma a presença de sangramento (principalmente, hematomas epidural e subdural).
Referências bibliográficas:
Choudhary G, Udayasankar U, Saade C, Winegar B, Maroun G, Chokr J. A systematic approach in the diagnosis of paediatric skull lesions: what radiologists need to know. Pol J Radiol. 2019;84:e92-e111.
Osborn AG. Diagnostic Imaging: Brain. Salt Lake City: Amirsys; 2004. Arachnoid cyst; pp. I–7-4.
Newton TH, Potts DG. Radiology of the Skull and Brain. St. Louis: C.V. Mosby; 1971. pp. 235–608.
Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro- UFRJ. Residência médica em Radiologia e diagnóstico por imagem na Universidade Federal do Rio de Janeiro- UFRJ. Especialização em Radiologia Pediátrica em 2018. Médica radiologista pediátrica no Hospital Municipal Jesus, Instituto Fernandes Figueira (IFF) e Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira (IPPMG).
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