Quiz: mulher com distensão abdominal e vômitos; qual a melhor descrição para os achados de imagem?

Trata-se de um caso de hérnia de Richter. Esse tipo de hérnia é mais prevalente entre a sexta e sétima décadas de vida, representa cerca de 5-15% de todas as hérnias estranguladas e ocorre principalmente associada a hérnias femorais (36-88%)². Hérnias femorais respondem por 3% de todas as hérnias inguinais e 46% das hérnias femorais resultam em estrangulamento.

Os principais fatores predisponentes à hérnia femoral incluem gravidez, obesidade, massa pélvica, retenção urinária, constipação e idade avançada devido ao enfraquecimento da fáscia transversalis. O principal diagnóstico diferencial da hérnia femoral é com a hérnia inguinal.

Referências bibliográficas:

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• Xia X, Li WJ, Yin WM. Richter’s femoral hernia with spontaneous enterocutaneous fistula: a case report. Int J Clin Exp Med. 2016;9(8):16901-3.
• Lassandro F, Iasiello F, Pizza NL, Valente T, Stefano ML, Grassi R, et al. Abdominal hernias: radiological features. World J Gastrointest Endosc. 2011;3(6):110-7.