Quiz: qual a hipótese diante dos achados radiográficos?

A esquizencefalia é uma fenda transcortical delimitada por substância cinzenta. Elas podem ser de lábio aberto (grande defeito) ou lábio fechado (pequeno defeito). Até metade das esquizencefalias são bilaterais. Quando bilaterais, até cerca de 60% das esquizencefalias são de “lábios abertos” de ambos os lados.

A sintomatologia clínica na maioria dos casos, depende da forma de acometimento: quando unilateral em geral, observamos a presença de convulsões ou leve déficit motor (hemiparesia “congênita”). Quando o acometimento é bilateral predominam o atraso do desenvolvimento, paresia, microcefalia, espasticidade.

Os principais diagnósticos diferenciais são porencefalia encefaloclástica, hidranencefalia e holoprosencefalia semilobar.

Referências bibliográficas:

• Nabavizadeh SA et al: Correlation of prenatal and posnatal MRI findings in schizencephaly. AJNR Am J Neuroradiol. Epub ahead of print, 2014.
• Dale ST et al: Neonatal alloimmune thrombocytopenia: antenatal and postnatal imaging findings in the pediatric brain. AJNR Am J Neuroradiol. 23(9):1457-65, 2002.