Superutilização de recursos de saúde para dor nas mamas

Dor nas mamas é um sintoma crônico comum nas mulheres, com prevalência de 52% na população em geral, afetando a qualidade de vida em até 41% das acometidas.

O Portal PEBMED é destinado para médicos e demais profissionais de saúde. Nossos conteúdos informam panoramas recentes da medicina.

Caso tenha interesse em divulgar esse conteúdo crie um perfil gratuito no AgendarConsulta.

Tempo de leitura: [rt_reading_time] minutos.

Dor nas mamas é um sintoma crônico comum nas mulheres, com prevalência de 52% na população em geral, afetando a qualidade de vida em até 41% das acometidas. Dois terços dos casos são autolimitados. Desde 1998, oito estudos radiológicos relataram incidência de 0 a 1,2% de câncer de mama associado à dor mamária, com um estudo relatando uma incidência de 2,3%. Embora o sintoma não seja conhecido como um sinal da doença, muitas pacientes comparecem em centros de imagiologia para avaliação sendo a queixa principal, dor mamária.

O artigo publicado em julho de 2018 na American Roentgenology Journal avaliou a incidência de mulheres com dor mamária que se apresentaram em um centro de imagem, os achados das imagens, os resultados e os custos da investigação.

Leia mais: Teste genético ajuda na decisão do melhor tratamento para o câncer da mama

Um total de 799 pacientes foram avaliadas. Destes, a dor mamária foi difusa em 30%, focal em 30% e não foi localizada em 40%. Das 799 mulheres, (99%) apresentaram-se para investigação diagnóstica; sendo que 759 (95%) destas avaliadas tiveram resultados negativos. Um correlato ultrassonográfico benigno foi detectado na área da dor em 5% das pacientes (39/799). Em todo o estudo, apenas uma paciente teve um câncer detectado, na mama assintomática contralateral.

Quando as correlações entre dor na mama e a presença de câncer nas pacientes do estudo foram comparadas com a taxa de detecção de câncer na população de rastreamento (5,5 casos por 1000 exames realizados), a dor mamária não foi um sinal de câncer de mama (p= 0,027).
Na população estudada, pacientes com menos de 40 anos (316/799) foram submetidas a um total de 454 estudos por imagem para dor mamária e, nesse contexto, todos os achados foram benignos e o custo desses estudos foi de US$ 87.322.

Pacientes com 40 anos ou mais (483/799) foram submetidas a 745 estudos por imagem, o custo foi de US$ 152.732.

Diante disso, observa-se que a dor na mama que ocorre na ausência de outros sintomas representa uma área de superutilização de recursos de saúde. Dólares gastos para este cuidado contribuiu para um uso ineficaz de serviços de imagem, e isso reflete a prática médica atual. Os centros de Imagem devem considerar alterar seus protocolos e educar os médicos assistentes sobre o diagnòstico da dor na mama.

Os autores deste estudo fazem as seguintes recomendações: para as mulheres que apresentam apenas dor mamária deve incluir uma triagem anual com mamografia caso tenham 40 anos ou mais, e nenhuma imagem deve ser oferecida a pacientes com menos de 40 anos de idade.

É médico e também quer ser colunista do Portal da PEBMED? Inscreva-se aqui!

Referências:

  • exemplos
Cadastre-se ou faça login para acessar esse e outros conteúdos na íntegra
Cadastre-se grátis Fazer login
Veja mais beneficios de ser usuário do Portal PEBMED: Veja mais beneficios de ser usuário
do Portal PEBMED:
7 dias grátis com o Whitebook Aplicativo feito para você, médico, desenhado para trazer segurança e objetividade à sua decisão clínica.
Acesso gratuito ao Nursebook Acesse informações fundamentais para o seu dia a dia como anamnese, semiologia.
Acesso gratuito Fórum Espaço destinado à troca de experiências e comentários construtivos a respeito de temas relacionados à Medicina e à Saúde.
Acesso ilimitado Tenha acesso a noticias, estudos, atualizacoes e mais conteúdos escritos e revisados por especialistas
Teste seus conhecimentos Responda nossos quizes e estude de forma simples e divertida
Conteúdos personalizados Receba por email estudos, atualizações, novas condutas e outros conteúdos segmentados por especialidades

Avaliar artigo

Dê sua nota para esse conteúdo

Selecione o motivo:
Errado
Incompleto
Desatualizado
Confuso
Outros

Sucesso!

Sua avaliação foi registrada com sucesso.

Avaliar artigo

Dê sua nota para esse conteúdo.

Você avaliou esse artigo

Sua avaliação foi registrada com sucesso.

Baixe e-books, e outros materiais para aprimorar sua prática médica e gestão Baixe e-books, e outros materiais
para aprimorar sua prática
médica e gestão