No ambulatório, temos um tempo curto para discutir um caso e aprender a partir dessa discussão. Quando se discute, é comum que o aprendiz (interno ou residente) tenha uma postura passiva: apresenta-se a história, o exame físico e os exames complementares, e aguarda-se que o discutidor estabeleça o raciocínio e as condutas. Contudo, é importante reconhecer que o aprendiz tem um conhecimento prévio sobre os assuntos (um

Paciente comparece à emergência queixando-se de dificuldade progressiva em marcha, dores intensas, zumbido e incontinência urinária há 6 meses.

Este homem de 32 anos de idade apresentou uma erupção nas extremidades inferiores, nas mãos e nas superfície de mucosa oral.

Paciente masculino, 5 anos,há 5 dias iniciou um quadro de prostração, otalgia e edema cervical à esquerda, precedido por 3 dias de febre e mal estar.