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A anorexia é um transtorno alimentar caracterizado pela busca persistente pela magreza, associada ao distúrbio de autoimagem corporal, resultando em ingestão alimentar abaixo das necessidades corporais, baixo peso para a idade ou para a altura.
Sobre a anorexia
Classificação:
- Restitiva: quando há limitação da ingestão energética;
- Purgativa: quando não há restrição de ingestão energética. Os métodos purgativos incluem exercícios físicos intensos, laxantes, enemas, diuréticos e vômitos autoprovocados.
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Sinais e sintomas:
- Magreza;
- Peso abaixo do normal;
- Esmalte dentário danificado;
- Fadiga;
- Fraqueza;
- Dor abdominal;
- Saciedade com quantidades alimentares relativamente baixas;
- Intolerância ao frio;
- Constipação;
- Alterações metabólicas;
- Alterações hormonais;
- Baixa autoestima;
- Hipotermia;
- Bradicardia.
O que é importante saber na etapa de coleta de dados?
- Qual a meta de peso;
- Percepção distorcida do corpo;
- Supervalorização da magreza
- Fatores desencadeantes;
- Medo de alimentos calóricos;
- Ritual monótono de alimentação;
- Depressão ou baixa autoestima;
- Maus tratos psicológicos;
- Abuso sexual;
- Obesidade ou histórico familiar;
- Bullying;
- Histórico social conturbado;
- Obesidade na infância;
- Histórico familiar;
- Preocupação excessiva com a aparência corporal;
- Impacto do transtorno nas atividades cotidianas e na qualidade de vida.
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Atenção! Paciente com anorexia tem um alto risco de suicídio! A verbalização da intenção ou tentativas prévias são sinais de alarme e risco iminente de suicídio.
Durante o exame físico, ter especial atenção aos sinais sugestivos de desidratação ou desnutrição, sinais vitais, arritmias cardíacas, avaliação do crescimento, desenvolvimento e maturação das características sexuais secundárias, distúrbios de perfusão.
Qual é a abordagem terapêutica mais comum?
Abordagem terapêutica costuma ser realizada em ambiente extra hospitalar, sendo indicada a internação hospitalar nos casos mais graves onde o risco de morte seja iminente.
- Psicoterapia com o paciente e família;
- Mapeamento da rede de apoio do paciente nos diferentes cenários que compõem a sua vida cotidiana;
- Realimentação: aumento do aporte calórico, sinalizando que o objetivo é a eutrofia e encorajar a busca por hábitos saudáveis;
- Correção hidroeletrolítica;
- Tratamento de complicações decorrentes do transtorno alimentar.
Referências bibliográficas:
- Garber AK et al. A systematic review of approaches to refeeding in patients with anorexia nervosa. Int J Eat Disord. 2016;49:293–310
- Toledo VP, Ramos NA, Wopereis F. Processo de Enfermagem para pacientes com Anorexia Nervosa. Rev. bras. enferm. vol.64 no.1 Brasília Jan./Feb. 2011
- Cooper, C., Burden, S.T., Cheng, H. et al, Understanding and managing cancer-related weight loss and anorexia: insights from a systematic review of qualitative research. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2015;6:99–111
- Golden NH, Katzman DK, Sawyer SM et al. Position paper of the society for adolescent health and medicine. Journal of Adolescent Health. 2015 Jan 1;56(1):121-125
20 dez. 2023 
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