Paciente de 82 anos, com queixa de dispneia aos pequenos e médios esforços, sem outros sintomas. Nega febre ou tosse. Hemograma sem alterações. Você consegue identificar os achados da tomografia computadorizada de tórax? Qual o diagnóstico? Teste seus conhecimentos com nosso quiz!
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1. Pergunta
Paciente com 82 anos, com queixa de dispneia aos pequenos e médios esforços, sem outros sintomas. Nega febre ou tosse. Hemograma sem alterações.
Foi solicitada tomografia computadorizada do tórax com o seguinte achado:
Quais os achados de imagem?
Correto
Incorreto
Pergunta 2 de 2
2. Pergunta
Qual pneumoconiose deve ser pensada diante dos achados de imagem?
Correto
Tomografia computadorizada de alta resolução mostrando múltiplas placas pleurais parietais e diafragmáticas (setas vermelhas), a maioria delas calcificadas.
O asbesto também conhecido como amianto, é um mineral silicato fibroso muito usado no setor industrial, especialmente na indústria de fibrocimento – produção de telhas e caixas d’água, fabricação de lonas e indústria naval.
Apesar das limitações da radiografia de tórax, ela continua sendo o método de imagem usado na avaliação de pacientes com história de exposição ao asbesto. A tomografia computadorizada de tórax é reservada apenas para casos individualizados ou quando a suspeita clínica/epidemiológica seja outra.
São vários os achados de imagem que podem ocorrer na exposição ao asbesto, dentre eles: derrame pleural, placas pleurais, espessamento pleural difuso, fibrose pulmonar (asbestose) e atelectasia redonda.
As placas pleurais são a manifestação mais comum da exposição asbesto, sendo geralmente bilaterais (podem ser unilaterais em pouco casos). A distribuição delas é irregular e geralmente assimétrica, envolvendo mais comumente as porções posteriores e laterais da pleura torácica e diafragmática.
As placas pleurais geralmente não produzem sintomas ou alterações nas provas pulmonares. No entanto, são importantes marcadores de exposição ao asbesto e já sabemos que a inalação do mesmo pode levar a transformação maligna (carcinoma de pulmão).
Kim KI, Kim CW, Lee MK, et al. Imaging of occupational lung disease. RadioGraphics 2001; 21:1371-1391
Incorreto
Tomografia computadorizada de alta resolução mostrando múltiplas placas pleurais parietais e diafragmáticas (setas vermelhas), a maioria delas calcificadas.
O asbesto também conhecido como amianto, é um mineral silicato fibroso muito usado no setor industrial, especialmente na indústria de fibrocimento – produção de telhas e caixas d’água, fabricação de lonas e indústria naval.
Apesar das limitações da radiografia de tórax, ela continua sendo o método de imagem usado na avaliação de pacientes com história de exposição ao asbesto. A tomografia computadorizada de tórax é reservada apenas para casos individualizados ou quando a suspeita clínica/epidemiológica seja outra.
São vários os achados de imagem que podem ocorrer na exposição ao asbesto, dentre eles: derrame pleural, placas pleurais, espessamento pleural difuso, fibrose pulmonar (asbestose) e atelectasia redonda.
As placas pleurais são a manifestação mais comum da exposição asbesto, sendo geralmente bilaterais (podem ser unilaterais em pouco casos). A distribuição delas é irregular e geralmente assimétrica, envolvendo mais comumente as porções posteriores e laterais da pleura torácica e diafragmática.
As placas pleurais geralmente não produzem sintomas ou alterações nas provas pulmonares. No entanto, são importantes marcadores de exposição ao asbesto e já sabemos que a inalação do mesmo pode levar a transformação maligna (carcinoma de pulmão).
A respeito do acompanhamento desta paciente e de outros casos de abortamento provocado, qual das alternativas a seguir você deve considerar como sendo mais adequada? Clique no banner abaixo e responda no nosso fórum.
Graduada em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro- UFRJ. Residência médica em Radiologia e diagnóstico por imagem na Universidade Federal do Rio de Janeiro- UFRJ. Especialização em Radiologia Pediátrica em 2018. Médica radiologista pediátrica no Hospital Municipal Jesus, Instituto Fernandes Figueira (IFF) e Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira (IPPMG).
Muito bom!!!! Adorei a explicação objetiva e didática.
Ahhhhh obrigada, Carol!!
Qualquer coisa estou a disposição.
Gostaria de receber quiz sobre assuntos da Fisioterapia. Reabilitação.
Obrigada.
Oi, Rosangela!
Podemos tentar montar quiz que te ajudem no seu dia a dia. Obrigada pelo feedback.
Beijos
Muito bom
Obrigada, Marcelo!
Qualquer coisa estou a disposição.