Presença bastante comum no consultório de oftalmologia, o calázio é uma elevação localizada na pálpebra com tamanho variável. Mais de um calázio pode ocorrer na pálpebra ao mesmo tempo. Ambos os olhos podem ser acometidos e tanto a pálpebra superior quanto a inferior podem ser afetadas.
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Pequenas glândulas que margeiam a borda palpebral produzem uma secreção oleosa que ajuda a lubrificar a superfície do olho (glândulas de meibomius). Quando uma dessas glândulas obstrui, a secreção fica retida dentro da glândula e forma essa elevação na pálpebra. A diminuição da secreção oleosa faz com que haja maior inflamação local, causando irritação da pele da pálpebra que pode ficar hiperemiada, edemaciada e muitas vezes com dor associada.
O calázio não é exatamente a mesma entidade do hordéolo, apesar dos termos serem constantemente usados como se fossem a mesma alteração. O hordéolo é uma elevação da pálpebra que ocorre quando a glândula se torna infectada. É um pequeno abscesso no bordo palpebral. O calázio é um acúmulo de material na pálpebra apenas como resultado do bloqueio da glândula. Uma outra condição chamada glanuloma asséptico facial idiopático pode mimetizar um calázio, mas geralmente dá uma elevação similar na bochecha ou em outra parte da face, que resolve mais rapidamente que um calázio e responde a antibióticos orais.
Em geral, não existe uma causa específica para o calázio mas a inflamação crônica da pálpebra próximo a abertura das glândulas (blefarite) predispõe ao desenvolvimento do calázio, podendo inclusive resultar em calázio recorrente. Alguns tipos de pele podem ser mais susceptíveis a blefarite e ao calázio, como nos pacientes com rosácea. Influências hormonais podem fazer com que a secreção seja mais espessa o que pode explicar um aumento no calázio na adolescência. Em casos raros deficiências no sistema imune com alta IgE resultam em abscessos de pele, incluindo o calázio.
A maioria dos calázios resolve espontaneamente em alguns dias a semanas mas em alguns casos persistem por meses. Compressas mornas na área afetada podem auxiliar na drenagem da glândula. Como não são causados por infeçção, antibióticos geralmente não são úteis. Colírios antiinflamatórios, pomadas e injeção de corticóides dentro da lesão podem ser úteis. A injeção de esteróides pode causar clareamento da pele ao redor que pode ser permanente. Antibióticos orais estão indicados quando o calázio se associa a infecção bacteriana do tecido palpebral adjacente (celulite). Calázios maiores, com muito edema e persistentes, podem necessitar de drenagem cirúrgica.
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Uma rotina diária de higiene palpebral usando shampoos para blefarite pode reduzir a chance de se desenvolver novos calázios, especialmente quando a blefarite está presente. O uso de ômega 3 também pode reduzir a inflamação das pálpebras. Para os pacientes com recorrência, o uso regular de antibiótico tópico ou oral, almejando o efeito antiinflamatório, é prescrito em alguns casos.
6 mar. 2024 
27 min. 
