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Homem hipertenso e diabético procura o pronto-socorro com dor epigástrica, em aperto, que piorou após discussão com esposa e aliviou com repouso. Qual intervenção é contra-indicada para esse caso? Responda nosso quiz e teste seus conhecimentos!
Quiz
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Homem hipertenso e diabético procura o pronto-socorro com dor epigástrica, em aperto, que piorou após discussão com esposa e aliviou com repouso. Qual intervenção é contra-indicada para esse caso? Responda nosso quiz e teste seus conhecimentos!
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Pergunta 1 de 1
1. Pergunta
Um homem de 70 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto-socorro com dor epigástrica, em aperto, que piorou após discussão com esposa e aliviou com repouso. A dor é acompanhada de sudorese fria e vômitos. No exame físico, a ausculta cardíaca e pulmonar são normais e não há edema periférico; a pressão arterial é de 96×60 mmHg, FC 96 bpm, oximetria 88%. É iniciado o protocolo de dor torácica e realizado o ECG abaixo:
Qual das intervenções abaixo está CONTRA-INDICADA no protocolo de dor torácica?
Correto
No ECG há onda Q patológica em parede inferior, ainda com supraST. Nestas situações, é fundamental investigar o VD (V3R e V4R) e a parede posterior do VE (V7 e V8). Além disso, na disfunção do VD e, principalmente, na hipotensão, o nitrato e a morfina estão contraindicados. Estes fármacos também são contra-indicados quando PA sistólica < 100 mmHg.
Incorreto
No ECG há onda Q patológica em parede inferior, ainda com supraST. Nestas situações, é fundamental investigar o VD (V3R e V4R) e a parede posterior do VE (V7 e V8). Além disso, na disfunção do VD e, principalmente, na hipotensão, o nitrato e a morfina estão contraindicados. Estes fármacos também são contra-indicados quando PA sistólica < 100 mmHg.
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Editor-chefe médico da PEBMED ⦁ Pós-doutorado em Medicina pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) ⦁ Coordenador da Cardiologia do Niterói D’Or ⦁ Professor da Universidade Federal Fluminense (UFF)
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