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Prevendo mortalidade na Hemorragia Digestiva Alta

A Hemorragia Digestiva Alta (HDA) é uma complicação grave associada a diversas patologias que acometem o trato gastrointestinal. Muitos pacientes evoluem mal, com prognóstico ruim, apresentando sangramentos maciços e choque que podem conduzir óbito. Estratificar precocemente o risco de morte destes pacientes, é parte da conduta padrão para HDA. Diversos escores estão disponíveis, são utilizados …

Tráfico de cocaína

Uma reconstrução em 3D aponta a presença de 63 pacotes de cocaína no intestino de uma traficante. Muitas vezes o paciente pode estar assintomático ou apresentando sintomas relacionados a complicações como obstrução ou perfuração intestinal, ruptura do pacote com extravasamento do seu conteúdo. A maior parte dos pacientes é tratado com laxantes. Em alguns casos …

Os 10 fatos que marcaram a medicina em 2015

Publicamos esse ano mais 90 artigos em nosso Blog. Selecionamos os 10 assuntos mais debatidos, textos mais visitados, e em alta no cenário médico nacional e internacional. Veja a retrospectiva que fizemos abaixo e relembre como foi o ano médico em 2015. 10º lugar: Metformina diminui peso em adolescentes com diabetes tipo 1 Um estudo publicado no …

Qual é esta lesão sazonal?

Um Angiograma de membro superior apresenta obstrução do fluxo sanguíneo para os dedos. Trata-se de uma lesão por congelamento, onde uma série de mecanismos estão envolvidos: vasoconstrição, formação de cristais de gelo, e resposta inflamatória local, desencadeando trombose, isquemia e lesão endotelial. Para mais casos como esse acesse FIGURE 1 

Hospitais do Rio de Janeiro estão na UTI

A saúde pública no Brasil sofre uma de suas maiores crises, é os motivos são variados. Fizemos abaixo uma lista de como estão alguns hospitais importantes do Estado do Rio de Janeiro para ilustrar bem a situação.

Uma grave intoxicação como efeito colateral

Paciente com prótese de quadril apresenta intoxicação por cobalto e crômio. Os principais sintomas foram perda progressiva da audição, visão turva e neuropatia periférica. Para qual outra condição este paciente deve ser rastreada? Cardiomiopatia dilatada é um complicação clássica da intoxicação por cobalto. Outros efeitos secundários incluem zumbidos, dermatite e insuficiência renal. Para mais casos …

Maior atenção e cuidado na hora de prescrever fluoroquinolonas

As fluoroquinolonas são um grupo de antibióticos altamente utilizados na prática clínica, principalmente para o tratamento das infecções pulmonares e do aparelho geniturinário. Conhecido também são seus efeitos colaterais e os riscos envolvidos no uso destes antibióticos. Recentemente o FDA (Food Drug Administration), principal agência de regulamentação alimentar e de medicamentos dos EUA, através do …

Manobra de Valsalva modificada reverte mais de 40% das taqui supras

A manobra de Valsalva é recomendada por diretrizes internacionais para tratamento da taquicardia supraventricular em serviços de emergência, porém apresenta baixa efetividade na reversão para ritmo sinusal (cerca de 5-20% dos casos apenas). Pesquisa recente, no entanto, demonstrou que uma simples modificação postural após a manobra de Valsalva tradicional pode aumentar a chance de reversão …

Qual a causa desta arritmia?

Jovem atleta do sexo feminino com apresentação de palpitações recorrentes com frequência de até 250 bpm. Qual a causa subjacente da arritmia? O paciente tem   Síndrome de Wolff-Parkinson-White, condição caracterizada pela presença de uma via acessória de condução atrioventricular, gerando pré-excitação e predispondo a arritmias sintomáticas. Após reversão da arritmia,  tratamento a longo prazo é …

O que mudou no novo ACLS 2015?

Reportagem resume todas as principais mudanças nas diretrizes de ressuscitação cardiopulmonar do ACLS publicadas em 2015 pela AHA.